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冠脈搭橋手術(shù)(CABG)
2016-09-09 10:15:07  來(lái)自:天津市第三中心醫院

  冠脈搭橋術(shù),是國際上公認的治療冠心病有效的方法。搭橋手術(shù),是取病人本身的血管(如乳內動(dòng)脈、上肢的橈動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠端和主動(dòng)脈連接起來(lái),讓血液饒過(guò)狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進(jìn)而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(cháng)壽命的目的。這種手術(shù)稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),是在充滿(mǎn)動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱(chēng)為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱(chēng)“搭橋術(shù)”。目前,我院常規開(kāi)展七十歲以上的高齡冠心病患者冠脈搭橋術(shù),最大的患者達82歲,手術(shù)成功率高;常規采用乳內動(dòng)脈、橈動(dòng)脈橋,與傳統的以自體靜脈為材料的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)相比大幅提高,處于國內外領(lǐng)先水平。對于年輕患者,采取全動(dòng)脈化搭橋,提高了遠期通暢率,降低再次手術(shù)率。成功運用ECMO支持下,對LVEF<30%的高齡危重患者在不停跳的情況下行冠脈搭橋手術(shù),擴大了冠脈搭橋手術(shù)手術(shù)指征,提高了手術(shù)安全性。

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